特殊な心臓カテーテル治療について

ロータブレーターは、先端に小さなダイヤモンドの粒を装着した丸い金属を高速に回転させることで石灰化病変を削る治療で、施設基準を満たした施設のみで使用が可能です。

ダイヤモンドバックとは、従来からのロータブレーターに加えて、最近本邦にて使用可能となった高度石灰化病変に対する治療器具です。先端にダイヤモンドで構成されたクラウンと呼ばれる部分があり、このクラウンが軌道回転して石灰化病変を大きく削ることができます。ロータブレーターはバーサイズと同じ大きさで前方向にしか削ることができませんが、ダイヤモンドバックは軌道回転することでクラウンサイズよりも大きく削ることができ、また前方向だけでなく後方向に引いても削ることができるのが特徴です。病変形態に応じてロータブレーターとダイヤモンドバックを使い分けて、あるいは併用することでより安全な石灰化病変の切削を心がけています。

カテーテルの先端から照射されるエキシマレーザーによって、閉塞した血管を開通させるという治療方法です。通常のバルーン治療が困難な複雑病変に対して有効性が報告されており、日本では2012（平成24）年5月から保険適用されました。従来の風船などを使用する治療に比べて、安全性が高いと言われています。
先端から照射されるレーザー光によって動脈硬化を蒸散させ取り除く治療で、動脈硬化が再びできるのを防ぐことが期待できます。
2018年5月に施設基準が認められ、急性期治療にも使用しています。

バルーンを膨らませることで刃のついている部分を動脈硬化に押しつけ、刃を回転させて削りとる治療です。動脈硬化をうまく削りとることができればステント留置が不要となる治療で、2018（平成30）年4月に施設基準が認められました。