病院指標

仮死蘇生術は、仮死状態（軽度から中等度の呼吸障害）で生まれた新生児に対する蘇生術です。

1. 腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆のう結石症や急性胆のう炎の患者に対して多く行っており、患者様の負担が少ない腹腔鏡下手術で実施しております。
2. 当院には脈管外科の専門医が在籍しているため、下肢静脈瘤に対して従来の手術よりも患者様の負担が少ないレーザーや高周波を用いた治療を行っていますが、現在は1泊2日入院での手術から、外来での手術に移行しています。

1. 整形外科で最も手術件数が多かったのは骨折観血的手術（大腿）140件です。
2. 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）は、脊椎センターにて脊柱管狭窄症の患者さんに対して多く行われます。
3. 人工関節置換術（あるいは、人工骨頭挿入術は主に大腿骨頚部骨折に対して行われます。術前日数が長くなっておりますが、これは大腿骨骨折により緊急で来院した患者さんが多いためです。）は骨折や加齢により関節が変形し関節の動きが悪くなった時に行われます。
4. 手術後のリハビリは関連施設の洛和会音羽リハビリテーション病院で行うことが多いため、比較的転院率が高くなっています。

1. 下顎骨形成術については、口腔外科医と共同して実施しています。
2. 鼻骨骨折整復固定術は、鼻骨の骨折や外傷性斜鼻に適応されます。
3. ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）は、乳腺外科の専門医と共同で施行されており、乳腺外科医による悪性腫瘍切除後、失ったり変形した乳房を形成外科医が新しく作り直すことで患者様のQOL向上に努めています。

1. 脳神経外科で手術件数が最も多いものは、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術でした。これは、脳の保護膜である硬膜の下にできた血腫を取り除くために行われます。当院の救命救急センター・京都ERと緊密な連携をとっており、主に外傷により硬膜下血腫ができた救急患者さんに対して多く行っております。
2. 水頭症手術（シャント手術）は、水頭症という脳脊髄液（脳全体を覆う脳保護液）の流れが滞ることで脳を圧迫してしまう疾患に対して行われます。水頭症は認知症の原因の一つであり、手術で治せる認知症として当院では積極的に治療に取り組んでおります。

1. 呼吸器外科では肺癌や自然気胸、縦隔腫瘍などの疾患を中心に幅広く診療しております。肺に穴があく「気胸」という疾患に対する治療は、主に呼吸器外科が担当しております。空いた穴が大きい場合は、ドレーンという管を胸腔内に入れることで肺を膨らませて治療をしますが、 それでも治らない場合は手術を行います。「胸腔鏡下肺切除術」は、胸腔鏡というカメラを用いて、穴を含んだ病変部分を切除することで自然気胸を治療する手術です。手術前の入院期間はドレーンによる治療の期間を含むため、長くなっています。
2. 肺癌に対しては、最新のハイビジョン内視鏡手術システムを用いた胸腔鏡下手術を導入し、身体への負担が少ない治療に取り組んでおります。

ステントグラフト内挿入術とは大動脈瘤の治療として行われる手術であり、開胸せずに経カテーテル的に治療を行うため患者さんの身体への負担が少ない手術として、当院では積極的に取り組んでおります。 ステントグラフ内挿術では、関連診療科と関連病院心臓血管外科による合同チームで治療にあたり、他院では手術困難なケースの治療や動脈瘤破裂に対する緊急手術も行っております。

1. 肛門科で最も多いのは、痔瘻特に深部痔瘻の手術であり、肛門腺感染による瘻管形成、そして肛門内外の連絡を手術により治癒させます。在院日数も3日程度であり、全国平均入院日数よりかなり短い状況で対応しています。その為、術前、術後日数も短い状況です。
2. 痔核手術について過度のいきみ、血行障害などにより生じる痔核の肛門外への脱出を手術により治癒させます。入院期間3日程度であり、痔瘻同様の術前、術後日数となっています。

帝王切開術とは、妊婦さんのお腹、子宮を切開してお腹の中の赤ちゃんを取り出す分娩の方法です。予定または、緊急による帝王切開を合わせて52件実施しています。

1. 眼科で最も多いのは、硝子体顕微鏡下離断術です。網膜剥離や硝子体出血（糖尿病や高血圧などによる）、黄斑部の病気などが対象です。眼内（硝子体腔）の出血や網膜表面の膜を取り去ったり、はがれた網膜（網膜剥離）を戻します。
2. 水晶体再建術は白内障の手術です。濁った水晶体を取り除きますが、その代わりに人工の水晶体（眼内レンズ）を挿入します。これによって視力を取り戻し、モノが見えるようになります。
3. 増殖硝子体網膜症手術も実施しています。
4. 緑内障とは、何らかの原因で視神経が障害され視野（見える範囲）が狭くなる病気で、眼圧の上昇がその病因の一つと言われています。
5. ここに掲載された手術はいずれも入院の上で施行されたものです。当科では手術の80%以上が入院ではなく、日帰りの外来で施行されています。

1. 口蓋扁桃手術は、扁桃炎、睡眠時無呼吸症候群などの症例に対して扁桃を摘出する手術です。
2. 内視鏡下鼻・副鼻腔手術については、慢性副鼻腔炎等に行われる手術です。

1. 泌尿器科では、膀胱癌に対して、手術用内視鏡を用いて膀胱腫瘍を切除する治療を実施しており、最も多い症例数となっています。膀胱癌の手術同様に、内視鏡を膀胱内に入れて尿管の中にはまり込んだ結石 あるいは腎臓の中の結石を破砕する手術も実施しています。
2. 経尿道的尿管ステント留置術は、尿管の閉塞による通過障害となっている状態を改善するために、尿道からステントを設置することにより改善するものです。
3. 前立腺癌、腎臓癌については患者さまへの侵襲が少ない腹腔鏡で手術を行います。

1. 四肢の血管拡張術・血栓除去術は、四肢動脈の閉塞病変に対して実施されているものです。治療としては、大腿あるいは、上腕動脈を穿刺し、ガイドワイヤ－等を用い、狭窄または閉塞部を貫通し、バル－ンカテ－テルで拡張するものです。
2. 心臓内科で経皮的冠動脈ステント留置術は、狭心症に対して行われる手術で最も多い件数となっています。治療としては狭くなった冠動脈を血管の内側から広げるために行う低侵襲的な治療を行い、ステントという拡張可能な小さいメッシュ状の金属の筒を血管に留置して、血管の開通性を保持し再閉塞を予防します。
3. 経皮的カテ－テル心筋焼却術（カテーテルアブレーション）とは、不整脈の原因となっている心臓内の筋肉をカテーテルで直接焼灼することにより不整脈の原因を根本から絶つ治療で、成功すれば薬物治療から開放され、外来通院も不要となります。当院では適応のある不整脈に対しては積極的にカテーテルアブレーション治療を行っております。

腎臓内科では、血管移植術、バイパス移植術により患者さまが血液透析を行うために体内からたくさんの血液を連続的に取り出す必要があり、そのため、手首などの動脈と静脈を結びつけ、血流量の多い太い静脈をつくる手術をし、血液を取り出しやすくします。これがシャントです。このシャントの設置のため、またシャントの機能が低下すると修復することが必要なため、手術を実施します。

1. 乳頭切開術は、総胆管結石や十二指腸乳頭狭窄等に適応されます。
2. 内視鏡的粘膜切除術は、小さながんに適応されます。電気メスを用いてがんを切除します。電気メスというと「痛そう」と思われる方もおられるでしょうが、幸い、消化管の粘膜には皮膚にあるような痛みを感じる知覚神経はありませんので、電気メスで粘膜を切開しても痛みを覚えることはありません。内視鏡治療では、おなかに傷をつけることなく、また、消化管の機能を損なうことなく、治療できるメリットがあります。
3. 消化器内科では、大腸ポリ－プに対して内視鏡を用いて粘膜切除術を行います。基本的には、切除後翌日退院となります。
4. 胆道ステント留置術は、胆管や膵管が狭窄して、胆汁の流れが悪くなっているときに、胆管にステントという管を入れて、胆汁の流れを良くする治療です。膵癌や胆管癌などの胆道狭窄に対して行われる内視鏡手術であり、平均術後日数が6.04日となっているのは、繰り返し胆道の閉塞によりステント留置する場合があるため、術後日数が他の手技より長期化しています。